Зарегистрировано в Минюсте России 25 марта 2013 г. N 27858

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1423н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ САЛЬПИНГИТЕ
И ООФОРИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1423н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ САЛЬПИНГИТЕ
И ООФОРИТЕ

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная; плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14

    Код по МКБ X <*>             N70.0  Острый сальпингит и оофорит
    Нозологические единицы       N70.1  Хронический сальпингит и оофорит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код     
 медицинской 
   услуги

Наименование     
  медицинской услуги

Усредненный    
показатель частоты 
предоставления <1>

Усредненный   
   показатель   
   кратности    
   применения

B01.001.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
акушера-гинеколога    
первичный

1

1

B01.010.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
детского хирурга      
первичный

0,4

1

B01.023.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
невролога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра первичный

0,15

1

B01.031.003

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра участкового  
первичный

0,15

1

B01.053.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
уролога первичный

0,1

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) 
врача-физиотерапевта

0,3

1

B01.055.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
фтизиатра первичный

0,01

1

--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код     
медицинской 
   услуги

Наименование медицинской  
           услуги

Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления

Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения

A09.05.090

Исследование уровня         
хорионического              
гонадотропина в крови

0,01

1

A09.05.194

Молекулярно-биологическое   
исследование крови на       
онкомаркеры

0,01

1

A09.05.202

Исследование уровня         
антигена аденогенных раков  
Ca 125 в крови

0,01

1

A09.20.001

Микроскопическое            
исследование влагалищных    
мазков

1

1

A26.20.005

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
уреаплазму (Ureaplasma      
urealyticum)

0,01

1

A26.20.006

Микроскопическое            
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
аэробные и факультативно-   
анаэробные микроорганизмы

0,8

1

A26.20.007

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
неспорообразующие           
анаэробные микроорганизмы

0,7

1

A26.20.008

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
аэробные и факультативно-   
анаэробные микроорганизмы

0,7

1

A26.20.009

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого из 
цервикального канала на     
вирус папилломы человека    
(Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.010

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого из 
цервикального канала на     
вирус простого герпеса 1,2  
(Herpes simplex virus 1,2)

0,01

1

A26.20.011

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого из 
цервикального канала на     
цитомегаловирус             
(Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.012

Молекулярно-биологическое   
исследование влагалищного   
отделяемого на вирус        
папилломы человека          
(Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.013

Молекулярно-биологическое   
исследование влагалищного   
отделяемого на вирус        
простого герпеса 1,2        
(Herpes simplex virus)

0,01

1

A26.20.014

Молекулярно-биологическое   
исследование влагалищного   
отделяемого на              
цитомегаловирус             
(Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.016

Микологическое исследование 
влагалищного отделяемого на 
грибы рода кандида (Candida 
spp.)

0,3

1

A26.20.017

Паразитологическое          
исследование влагалищного   
отделяемого на атрофозоиты  
трихомонад (Trichomonas     
vaginalis)

0,01

1

A26.20.020

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
хламидии (Chlamydia         
trachomatis)

0,01

1

A26.21.003

Микробиологическое          
исследование отделяемого из 
уретры на хламидии          
(Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.21.004

Микробиологическое          
исследование отделяемого из 
уретры на микоплазмы        
(Mycoplasma genitalium) и   
уреаплазму (Ureaplasma      
urealyticum)

0,01

1

A26.30.004

Определение                 
чувствительности            
микроорганизмов к           
антибиотикам и другим       
лекарственным препаратам

0,6

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый

0,9

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический

0,5

1

B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,9 | 1

Инструментальные методы исследования

Код      
  медицинской  
    услуги

Наименование      
  медицинской услуги

Усредненный   
   показатель    
     частоты     
 предоставления

Усредненный  
  показатель   
   кратности   
  применения

A03.20.004 | Вагиноскопия | 0,3 | 1
A03.20.005 | Вульвоскопия | 0,3 | 1

A04.19.001.001

Ультразвуковое         
исследование прямой    
кишки трансректальное

0,1

1

A04.20.001

Ультразвуковое         
исследование матки и   
придатков              
трансабдоминальное

1

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое         
исследование матки и   
придатков              
трансвагинальное

0,1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код     
 медицинской 
   услуги

Наименование     
 медицинской услуги

Усредненный     
 показатель частоты 
   предоставления

Усредненный   
   показатель   
   кратности    
   применения

B01.001.002

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
акушера-гинеколога   
повторный

1

1

B01.010.002

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
детского хирурга     
повторный

0,5

1

B01.031.002

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
педиатра повторный

0,05

1

B01.031.004

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
педиатра участкового 
повторный

0,05

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       
(начальным) профессиональным образованием

Код     
 медицинской 
   услуги

Наименование     
 медицинской услуги

Усредненный    
показатель частоты 
  предоставления

Усредненный   
   показатель    
    кратности    
   применения

A11.20.024

Введение             
лекарственных        
препаратов           
интравагинально

0,3

7

Лабораторные методы исследования

Код     
медицинской 
   услуги

Наименование медицинской  
           услуги

Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления

Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения

A09.05.090

Исследование уровня         
хорионического              
гонадотропина в крови

0,01

1

A09.05.194

Молекулярно-биологическое   
исследование крови на       
онкомаркеры

0,01

1

A09.05.202

Исследование уровня         
антигена аденогенных раков  
Ca 125 в крови

0,01

1

A09.20.001

Микроскопическое            
исследование влагалищных    
мазков

1

1

A26.20.005

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
уреаплазму (Ureaplasma      
urealyticum)

0,01

1

A26.20.006

Микроскопическое            
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
аэробные и факультативно-   
анаэробные микроорганизмы

0,5

1

A26.20.007

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
неспорообразующие           
анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A26.20.008

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
аэробные и факультативно-   
анаэробные микроорганизмы

0,6

1

A26.20.009

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого из 
цервикального канала на     
вирус папилломы человека    
(Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.010

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого из 
цервикального канала на     
вирус простого герпеса 1,2  
(Herpes simplex virus 1,2)

0,01

1

A26.20.011

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого из 
цервикального канала на     
цитомегаловирус             
(Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.012

Молекулярно-биологическое   
исследование влагалищного   
отделяемого на вирус        
папилломы человека          
(Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.013

Молекулярно-биологическое   
исследование влагалищного   
отделяемого на вирус        
простого герпеса 1,2        
(Herpes simplex virus)

0,01

1

A26.20.014

Молекулярно-биологическое   
исследование влагалищного   
отделяемого на              
цитомегаловирус             
(Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.016

Микологическое исследование 
влагалищного отделяемого на 
грибы рода кандида (Candida 
spp.)

0,3

1

A26.20.017

Паразитологическое          
исследование влагалищного   
отделяемого на атрофозоиты  
трихомонад (Trichomonas     
vaginalis)

0,01

1

A26.20.020

Молекулярно-биологическое   
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
хламидии (Chlamydia         
trachomatis)

0,01

1

A26.21.003

Микробиологическое          
исследование отделяемого из 
уретры на хламидии          
(Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.21.004

Микробиологическое          
исследование отделяемого из 
уретры на микоплазмы        
(Mycoplasma genitalium) и   
уреаплазму (Ureaplasma      
urealyticum)

0,01

1

A26.30.004

Определение                 
чувствительности            
микроорганизмов к           
антибиотикам и другим       
лекарственным препаратам

0,3

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый

0,5

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический

0,3

1

B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,9 | 1

Инструментальные методы исследования

Код      
  медицинской  
    услуги

Наименование      
   медицинской услуги

Усредненный   
   показатель    
     частоты     
 предоставления

Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения

A04.20.001

Ультразвуковое          
исследование матки и    
придатков               
трансабдоминальное

0,7

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое          
исследование матки и    
придатков               
трансвагинальное

0,3

1

A12.30.005

Оценка функционального  
состояния организма и   
определение точек (зон) 
воздействия

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код     
медицинской 
   услуги

Наименование медицинской  
           услуги

Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления

Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения

A11.20.024

Введение лекарственных      
препаратов интравагинально

0,3

10

A17.20.002

Электрофорез лекарственных  
препаратов при заболеваниях 
женских половых органов

0,002

10

A17.20.007

Воздействие токами          
надтональной частоты        
(ультратонотерапия)         
вагинально или ректально при
заболеваниях женских половых
органов

0,01

10

A17.20.008

Воздействие электромагнитным
излучением сантиметрового   
диапазона (СМВ-терапия)     
вагинально или ректально при
заболеваниях женских половых
органов

0,01

8

A17.30.003 | Диадинамотерапия (ДДТ) | 0,001 | 8

A17.30.004

Воздействие синусоидальными 
модулированными токами (СМТ)

0,001

8

A17.30.005

Воздействие                 
интерференционными токами

0,001

8

A17.30.006

Чрезкожная короткоимпульсная
электростимуляция (ЧЭНС)

0,001

8

A17.30.019

Воздействие переменным      
магнитным полем (ПеМП)

0,002

10

A17.30.024

Электрофорез импульсными    
токами

0,01

8

A19.20.001

Лечебная физкультура при    
заболеваниях женских половых
органов

0,4

7

A20.30.025 | Фитотерапия | 0,4 | 7

A21.20.003

Рефлексотерапия при         
заболеваниях женских половых
органов

0,01

7

A22.20.001

Лазеротерапия при           
заболеваниях женских половых
органов

0,01

6

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-    
терапевтическо- 
   химическая   
 классификация

Наименование    
  лекарственного   
  препарата <**>

Усредненный  
  показатель  
   частоты    
предоставления

Единицы 
измерения

ССД  
<***>

СКД   
<****>

A01AB

Противомикробные
препараты и     
антисептики для 
местного лечения
заболеваний     
полости рта

0,3

| | Хлоргексидин | | мг | 32 | 320

A03AD

Папаверин и его 
производные

0,6

| | Дротаверин | | мг | 160 | 800
A07AA | Антибиотики | | 0,5 | | |
| | Нистатин | | МЕ | 2000000 | 20000000

B05AA

Кровезаменители 
и препараты     
плазмы крови

0,1

| | Гидроксиэтилкрахмал | | мл | 500 | 1500
| | Декстран | | мл | 5 | 10

D10AF

Противомикробные
препараты для   
лечения угревой 
сыпи

0,01

| | Клиндамицин | | мг | 600 | 3000
J01AA | Тетрациклины | | 0,05 | | |
| | Доксициклин | | мг | 200 | 2000

J01CA

Пенициллины     
широкого спектра
действия

0,02

| | Ампициллин | | г | 3 | 21

J01CR

Комбинации      
пенициллинов,   
включая         
комбинации с    
ингибиторами    
бета-лактамаз

0,025

Амоксициллин +     
[Клавулановая      
кислота]

г

1 + 0,2

8 + 1,6

Амоксициллин +     
[Клавулановая      
кислота]

г

1 + 0,2

7 + 1,4

J01DC

Цефалоспорины 2-
го поколения

0,05

| | Цефуроксим | | мг | 750 | 3750

J01DD

Цефалоспорины 3-
го поколения

0,4

| | Цефотаксим | | мг | 1000 | 5000
| | Цефтриаксон | | мг | 1000 | 5000
J01DH | Карбапенемы | | 0,05 | | |
| | Меропенем | | мг | 200 | 2800
J01FA | Макролиды | | 0,02 | | |
| | Азитромицин | | г | 1 | 3
| | Азитромицин | | г | 0,5 | 3,5
J01MA | Фторхинолоны | | 0,15 | | |
| | Левофлоксацин | | мг | 500 | 5000
| | Офлоксацин | | мг | 800 | 8000
| | Ципрофлоксацин | | мг | 200 | 1400
| | Ципрофлоксацин | | мг | 500 | 3500

J01XD

Производные     
имидазола

0,6

| | Метронидазол | | мг | 1000 | 5000
| | Метронидазол | | мг | 1000 | 7000

J02AC

Производные     
триазола

0,45

| | Флуконазол | | мг | 150 | 300

M01AB

Производные     
уксусной кислоты
и родственные   
соединения

0,5

| | Диклофенак | | мг | 100 | 700

N01AX

Другие препараты
для общей       
анестезии

0,05

| | Кетамин | | мг | 100 | 400
N01BB | Амиды | | 0,2 | | |
| | Лидокаин | | мг | 80 | 800
N02BE | Анилиды | | 0,2 | | |
| | Парацетамол | | мг | 500 | 2000

R06AC

Замещенные      
этилендиамины

0,2

| | Хлоропирамин | | мг | 20 | 200
| | Хлоропирамин | | мг | 25 | 250

R06AE

Производные     
пиперазина

0,1

| | Цетиризин | | мг | 10 | 100

R06AX

Другие          
антигистаминные 
средства        
системного      
действия

0,2

| | Лоратадин | | мг | 10 | 100

V07AB

Растворители и  
разбавители,    
включая         
ирригационные   
растворы

0,8

| | Вода для инъекций | | мл | 20 | 200

--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).